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下面附上一則新聞讓大家了解時事


 便於繼續操控 新系挺蔡拚連任


【記者蕭文彥台北報導】民進黨新潮流系表態支持總統蔡英文爭取連任,新系立委劉世芳6日也呼應,力挺蔡總統再戰。她說,蔡總統大的施政方針沒有錯,不必瀰漫這次選輸,下次總統大選一定輸的敗選氣氛。

九合一選舉敗選,身兼民進黨主席的總統蔡英文辭去黨主席,外界揣測蔡總統2020年是否繼續拚連任。新潮流系前總召段宜康說假如蔡英文選不贏,民進黨沒有第二人選得贏,被視為新系力挺蔡總統爭取連任。

段宜康6B4上午在立法院司法及法制委員會質詢後,戴著安全帽準備騎車離開時,被媒體包圍採訪,事後還把照片放上臉書,打趣說「立法院真是個危險的所在」。

段宜康532tj ,不論賴清德是否繼續擔任行政院長,賴清德也不會有任何企圖會去跟蔡總統競爭;但他坦承,這些都是他的判斷,他不能代表蔡總統或賴清德發言。

被問到新系是否推黨主席人選,段宜康認為,在這個階段,民進黨必須推出讓外界有新感受,代表新作為的人選,下星期開始登記後,很快就會看到人選了。

新系要角劉世芳說,敗選後穩定政局是最優先要務,目前國政、政策內容的推動都照既定時程表走,賴清德在穩定政局已達到一定程度的目標。她指出,穩定政局是階段性任務期間,約有一個多月的時間,可以好好思考府院黨的人事問題。

劉世芳強調,蔡總統下鄉傾聽,目前聽到的聲音是大的施政方針沒有錯,但推動政策欠缺溝通與社會共識,因此未來將提醒政務官、立委或從政黨員要接地氣,而不是留在冷氣房決策。

劉世芳也提出,2016年正副總統大選民進黨比國民黨多約300萬票,這次直轄市與縣市長選舉,民進黨較2014年減少90萬票到100萬票,她認為民進黨內部不必瀰漫縣市長選輸,下次總統大選一定輸的敗選氣氛。

同為新系的台中市立委黃國書表示,民進黨必須在團結與符合民意前提下找到前進的方向,團結都不一定打得贏選戰;因此,如何團結、團結的方向,以及帶領國家與黨繼續向前的動力在哪,黨內必須透過討論,凝聚共識。2018/12/6






 醫療體系失衡 地區醫院消失200多家


健保84年開辦到現在,因為給付制度傾向大醫院,讓地區醫院從568家,剩下364家,消失了2百多家,這樣醫療體系失衡,更難落實分級醫療,當民眾都跑到大醫院時,醫護只會更加過勞而出走,造成的嚴重影響可能是急重症沒人醫,全民買單這個惡果。

 


再細看他們報表,以106年第四季來說,65歲以上病人佔全院39.41%,但佔醫療費用52.28%,在這邊年輕人口外移,留下的大部分是老人。

 


竹山秀傳醫院院長謝輝龍:「這家醫院的就醫人數是越來越少,但是就醫的人次是越來越多,那單價越來越高,但是健保管控住,所以在這種情況下,醫院被核扣的費用就越來越高,收入就會越來越少。」

 


健保給付門住診藥費單價等等費用,是算人頭、不算人次,但人越老,疾病種類變多,看的科別多、用藥也增加,都會拉高醫療成本,地區醫院希望中央考量實際處境,多點彈性,否則真的撐不下去,還有每顆藥,對小醫院來說也是戰戰兢兢。

 


竹山秀傳藥劑科主任葉柏顯:「如果說藥品的給付價,跟進價太靠進的時候,包含藥品的管銷的部分,或者說在調劑過程中的缺損,管理部分等等,這些耗用耗損,我們沒有像醫學中心那麼量大,可以做緩衝。」

 


以這款胃藥為例,它的進價是0.15,健保補助是0.16,價差才0.01塊,也就是說這顆藥不小心汙損的話,醫院要再開立15顆藥,才能補的回這個成本。

 


醫學中心大量採購,就像量販店,能和廠商議價、壓低價格,靠健保給付,賺取藥價差,地區醫院認為大小醫院同一個給付標準,反而是一種不公平。

 


想要健保不倒、醫護不過勞,分級醫療得做到,小病能就近看,大病到大醫院,這不只是口號,從中央到民眾,思維都得改變,否則台灣的醫療奇蹟,總有一天救不活自己。

 

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